Narbenkorrekturen

Jede Narbe erzählt eine Geschichte: Von überstandenen Operationen oder Unfällen, von kleinen Ungeschicken und unachtsamen Momenten. Narben gehören zum Leben – und zum Hautbild. Ihre Ausprägung hängt in erster Linie von der Art der Wunde ab. Je flächiger und tiefer die Verletzung ist, desto wahrscheinlicher ist es, dass eine Narbe entstehen wird. Auch die Gene und das Alter spielen eine Rolle. 

Im Idealfall sind Narben nach wenigen Monaten nur noch als blasse Linie oder heller Fleck sichtbar. Bei großflächigen Narben und Wunden, die schlecht verheilen oder auseinanderklaffen, kann die Heilung deutlich länger dauern.  Bleiben am Ende auffällige, harte Flächen zurück, die die Beweglichkeit von Gelenken einschränken, Schmerzen verursachen oder das Gesicht entstellen, hilft eine Narbenkorrektur. „Zwischen Entstehung und Behandlung einer Narbe sollte aber mindestens ein Jahr vergehen, weil sich das Gewebe in dieser Zeit noch verändern kann“, sagt Dr. Sonja Tomschik, Fächärztin für plastisch-ästhetische Chirurgie im Hamburger HANSEATICUM. „Außerdem sind die Erfolgschancen einer Korrektur umso größer, je älter eine Narbe ist.“

Die Narbenkorrektur im HANSEATICUM  

So verschieden wie die Erscheinungsformen und Ursachen von Narben sind, so vielfältig sind auch die Maßnahmen zur Korrektur. Die Wahl der Behandlungsmethode richtet sich dabei in erster Linie nach Art, Größe und Tiefe der Narbe. Vor dem Eingriff klären die Fachärzte Dr. Sonja Tomschik und Dr. Cornelius Grüber ihre Patienten in einem ausführlichen Beratungsgespräch über die Möglichkeiten auf. 

Wer früher unter starker Akne oder Windpocken litt, hat davon wahrscheinlich so genannte atrophe Narben zurückbehalten. Sie entstehen durch Entzündungen in den tieferen Hautschichten, die dabei zerstört wurden. Dadurch sinkt das Gewebe ein und zieht sich zusammen. Dr. Cornelius Grüber: „Je nach Befund nehmen wir eine Durchtrennung der tiefen Narbenstränge vor oder unterfüttern die Narben mit Eigenfett. „Alternativ kann auch ein Microneedling mit Fraktora die Narben glätten“, sagt Dr. Cornelius Grüber. „Die  Methode funktioniert mit Radiofrequenz-Energie, perforiert die Haut gezielt mit 2,5 Millimeter langen Nadeln und erwärmt das Gewebe dabei auf 40 bis 42 Grad. Das regt die Neubildung von Kollagen und Hyaluronsäure an, glättet Unebenheiten und macht die Haut geschmeidig.“  Auch für die Behandlung von verdickten, erhabenen und häufig geröteten hypertrophen Narben  haben sich minimal-invasiven Therapien bewährt, z.B. Vereisung (Cryotherapie) und/oder Kortisoninjektionen direkt in das Narbengewebe.  

Sehr tiefe oder breite Narben z.B. nach der Entferunung von Hauttumoren lassen sich dagegen oft nur mit operativen Eingriffen verbessern. Auch großflächige Wundmale von Verbrennungen oder Verätzungen, die oft spannen und die Beweglichkeit einschränken sowie wuchernde Narben, die sich über die Wundränder ausbreiten (Keloide), sind ein Fall für die Plastisch-Ästhetische Chirurgie. 

Jede Narbe ist anders und es stehen verschiedene Operationstechniken zur Verfügung, um das gewünschte Ergebnis zu erzielen. Je nach Umfang und Aufwand variieren in Hamburg die Kosten einer Narbenkorrektur. Läßt sich die Operation nicht über die Krankenkasse abrechnen beginnen die Kosten ⓘ bei Selbstzahlern ab ca. 300 Euro inkl. MwSt. nach GOÄ. Bei Schmerzen, Bewegungseinschränkungen oder starker psychischer Belastung, z.B. bei entstellenden Narben im Gesicht, übernehmen in der Regel die Krankenkassen die Kosten. Bei Korrekturen aus kosmetischen Gründen findet keine Übernahme statt.